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- 发布日期:2025-08-08 21:46 点击次数:131
针对马拉利昔巴(Livmarli/maralixibat)的肝损伤预防配资利息是多少,需结合药物特性制定分层防控策略,具体措施如下:
严格肝功能基线筛查
用药前必须检测ALT/AST、总胆红素、INR等指标建立基线,异常者禁用。
合并乙肝/丙肝感染或肝硬化患者需评估风险,必要时联用抗病毒治疗。
剂量阶梯调整与监测
初始190mcg/kg剂量阶段:每周复查肝功能,持续1个月;
增量至380mcg/kg时:剂量调整后72小时内加测肝功能。
⚠️ 二、高风险场景干预
联用药物管理
禁止联用:避免与胆汁酸结合树脂(如考来烯胺)同服,间隔需≥4小时;
展开剩余55%谨慎联用:他汀类或抗凝药可能加剧肝损,需加密监测至每2周1次。
特殊人群强化防护
PFIC患儿:关注腹泻导致的脱水及电解质紊乱,必要时补充水分及维生素;
ALGS患者:生长迟缓者每季度加查前白蛋白、视黄醇结合蛋白。
三、永久停药指征与应急处理
出现以下情况立即停药并就医:
肝损伤警示:顽固性呕吐、腹水、INR持续升高;
过敏反应:全身性皮疹、喉头水肿、呼吸困难;
维生素缺乏危象:自发性出血或病理性骨折。
提示:药物开封后45天失效,降解产物可能增加肝毒性风险。
💡 四、生活协同管理
饮食调整:低脂饮食减轻胆汁分泌负担,补充水溶性膳食纤维缓解腹泻;
酒精禁忌:服药期间绝对禁酒,酒精加剧肝代谢负担;
保健品筛选:避免未经医生确认的护肝保健品,防止成分相互作用。
通过分层监测+风险规避+生活干预的三维防护,可显著降低马拉利昔巴相关肝损伤风险。
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